近日，由昆明市卫生健康委主办，昆明市妇有健康服务中心承办的昆明市第二届产科适宜技术专项技能模拟培训班顺利举行。参加培训的学员有云南省第三人民医院、昆明市***、第二、第三人民医院、昆明市延安医院、昆明市妇幼保健院、十四县市区危急孕产妇抢救中心及部分民营医疗机构产科、ICU/麻醉科医务人员共计194人参与。

  本次培训班邀请昆明医科大学***附属医院肖虹主任讲授高危妊娠的识别和处理，延安医院牛兆仪主任讲授羊水栓塞的诊治和分享两个羊水栓塞抢救成功的案例，邀请昆明市妇幼保健院杨奕梅主任讲授产科出血的诊治。培训班的重头戏--模拟教学、县区急救演练、现场点评、复盘，邀请了昆明市***人民医院ICU王胤佳主任和昆明市妇幼保健院产科副主任宋英主任医师共同完成。模拟教学培训更加贴近临床工作，更加注重产科医生的临床诊断思维能力和产科危急重症的判断、处理能力以及多学科配合、协调的能力锻炼，通过模拟场景的和3G模拟人再现每一家县级医院日常抢救的情况，通过老师的点评，让学员知晓团队中诊断、治疗、抢救流程、配合中的不足，进行复盘，再次进行演练，以确实提高团队综合抢救能力。

  课程设置中也针对病人发生唿吸心跳骤停后生存链的启动、成人、儿童、婴儿心肺复苏术、AED的使用、成人、婴儿解除窒息的方法与处理，按照美国心脏协会的教程采用教师讲授、情景模拟、边看边练现场考核的方式进行教学，同时确保学员与模型比例为4:1，学员与导师的比例为6:1。

  结合基层条件有限，为让培训班学员通过目测准确评估产妇出血量，设计了多个产妇出血的的模拟场景，现场出血量的正确评估率较高的小纱条有50%，较低的大棉垫只有1%，产科医务人员对于视觉评估出血培训得到进一步加强。让学员通过练习达到在有限的条件下能够准确评估产后出血的出血量，及时发现、抢救、唿救和转送病人，以降低孕产妇死亡率。

  本次培训，紧张、有序，重实战促提高；在4天的培训中，学员们都表示学到了知识和相关技能。在模拟教学中既体现出既往训练的团队配合，也表现出日常工作中的不足和医务人员临床思维的局限。从现场抢救来看，今后还将继续加强产科基本技能操作规范训练、急救预判、用药及高质量CPR的专题的培训。

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