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·分析解读·

  ▶2024年，带量采购驶向何方?

  来源：中国医疗保险

  【提要】2022年我国医疗器械市场的总体规模大约1.3万亿，是仅次于美国的全球第二大市场。但不可否认的是，我国器械市场尚存在研发投入低、创新能力弱、高端市场技术壁垒高、行业集中度低等现状问题。国内医械龙头知名企业数量少，国际化程度不足，全球竞争能力偏弱。集中带量采购因为大幅降低了产品中标价，极大缓解了患者的看病成本，降低了医保基金的支付压力，带来的正面价值是显而易见的。带量采购对各医用耗材生产主体的市场策略有什么影响呢?2024年，我们该如何与带量采购共存?

  ▶探讨 | DRG付费下九类违规情形，可以这样计算对医保基金造成的损失额

  来源：医保笔记

  【提要】根据《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。《通知》同时也明确了工作任务“聚焦抓扩面、建机制、打基础、推协同四个方面，分阶段、抓重点、阶梯式推进改革工作，加快扩面步伐，建立完善机制，注重提质增效，高质量完成支付方式改革各项任务”，完成四个目标-“实现四个全面覆盖、建立完善四个工作机制、加强四项基础建设、推进医疗机构协同改革”。

·互联网+医疗健康·

  ▶加速推动地区“互联网+医疗健康”普惠全民的策略

  来源：北创汇健康

  【提要】随着科技的快速发展和互联网的普及，医疗健康领域正经历着一场深刻的变革。借助“互联网+医疗健康”的模式，医疗服务得以更加便捷、高效地触达广大群众，为解决地区医疗资源分布不均、城乡差异大等问题提供了有效途径。本文旨在探讨如何加速推动地区“互联网+医疗健康”普惠全民的策略。

  ▶产业大模型如何在医院电子病历上应用

  来源：联信志诚

  【提要】随着人工智能技术的不断发展，产业大模型的应用场景也越来越广泛。在医院电子病历的管理与应用方面，产业大模型也发挥了重要的作用。本文将探讨产业大模型如何在医院电子病历上应用，并分析其优势和挑战。

·医院管理·

  ▶民营医院发展瓶颈期十大生存法则及如何解决资源配置不合理的问题

  来源：健康陕西

  【提要】随着新冠肺炎疫情的结束，医保DRG/DIP付费的推进，医保及卫生健康管理越来越精细化、信息化、规范化，生产安全、消防安全、环保安全等管理的标准越来越高，需要投入的安全设备设施及人员越来越多，医院的运营成本越来大，但医院的利润率却越来越少，这对民营医院来说，面临着医院运营的巨大压力，很多医院处于发展的瓶颈期。

  ▶公立医院成本管理要从“被动削减”转变为 “主动管控”

  来源：湖南省直中医医院

  【提要】医院成本管理目的是提供性价比更高的医疗服务，是医院和患者的“双赢”。在选择成本管理方法时，必须满足患者满意度上升和员工满意度上升。因此，成本管理不应一味的以支出减少为目标，而是要加强对不合理、不必要的行为的控制和规范，通过制度约束大家养成主动控制成本的习惯和行为。如何实现“被动削减”到“主动管控”的转变?我们医院在进行成本管理的探索中，总结出了四点经验：一是坚持成本的问题导向;二是加强成本的分类管理;三是关注成本的相对可控;四是实行成本的考核奖惩。

·医保快讯·

  ▶智慧医保：不断推进医保治理能力现代化

  来源：中国医疗保险

  【提要】国家医保局成立以来，以信息化、标准化为切入点，建设起全国统一的医保信息平台，为智慧医保建设奠定了良好的基础。在经办、管理、监管、公共服务等多个方面，充分利用大数据及信息化系统，扩展并充实了智慧医保的内容，提高了医保制度的运行效率，极大提升了参保群众医疗保障的可及性和便捷性。笔者拟围绕智慧医保的政策内涵、实践发展以及面临挑战等内容，对我国智慧医保建设进行总结和分析，以期为智慧医保在医保治理能力现代化中充分发挥更大作用提供参考。

  ▶推进“四师工程”，提升群众医保服务获得感、幸福感

  来源：中国医疗保险

  【提要】北京市朝阳区医保中心始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，在北京市医保中心的领导下，全面落实市区部署要求，始终秉持“1+4”建局理念，在疫情防控火线淬炼绝对忠诚，在经办服务一线凝聚服务热诚，在医保改革前线砥砺事业精诚。朝阳医保按照局党组部署，一以贯之推进“四师工程”，培养造就忠诚干净担当的高素质专业化医保干部队伍，涌现出一批以“雪琴热线” “DRG组合拳”“简易代开药流程”为代表的标志性成果，形成人人争当医保政策宣讲师、接诉即办师、提质增效师和防控助力师的干事创业氛围，以“价值付费”“纠偏蓄能”为定位，知重负重，踔厉奋发，勇当首都医保高质量发展主力军。

·中医药动态·

  ▶让高质量中医药服务方便可及

  来源：人民网

  【提要】党的十八大以来，我国把提升基层中医药服务能力作为工作重点，坚持补短板、强弱项、固根基，为群众提供方便可及的中医药服务。目前，我国已建立起覆盖省、市、县、乡的中医药服务体系，较好地满足了城乡居民对中医药的服务需求。随着人民生活水平不断提高，人民群众的健康需求呈现多样化、差异化特点，老百姓对中医药的关注点从“有没有”转向“优不优”。推动中医药高质量发展，就是要发挥中医药的特色优势，让更多群众在家门口就能享受高质量的中医药服务。

  ▶促进中医药传承创新发展纳入安徽深化医改重点任务

  来源：中国中医药报

  【提要】近日，安徽省人民政府印发《关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施意见》。在区域医疗中心建设、公立医院改革、县域诊疗新格局、“三医”协同等重点任务中部署中医药相关工作。《意见》指出，要促进医保、医疗、医药协同发展和治理。推进紧密型县域医共体中心药房建设，到2025年，智慧中心药房、智慧中药房实现县域全覆盖。

  下载附件查看完整内容：医周药事2024年第8期（02.19-02.25)--先锋寰宇