最近,54岁的赵先生莫名出现右侧肩关节疼痛,抬胳膊很费力,到医院骨科就诊,医生给他做了核磁检查,诊断为肩袖损伤。询问病因,他说最近没有受过任何外伤,但平时有个习惯,那就是睡觉时喜欢双手抱头。医生解释,其实双手举过头顶抱在头后睡觉是一种不良睡姿,看似十分惬意,但对颈肩部日常养护而言,可谓弊病颇多,并不可取。
抱头睡觉的4点弊病
弊病1易引起肩袖损伤。肩关节有多组肌肉附着,其中肩袖肌肉最大,它包括覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的总和。肩袖功能是将上臂外展外旋,即在上臂外展过程中,把肱骨头向关节盂方向拉紧,维持肱骨头与关节盂的正常支点。中医认为,人到中年之后,肝血肾精渐亏,肾阳不足,致使筋骨失养,肌筋软组织发生退变,加之肩袖因长期活动逐渐磨损,肌肉开始萎缩。如果采用双手抱头体位,则肩关节处于极度外旋后伸状态,尤其肩袖受到张力最大,久之可造成肌肉痉挛水肿,导致肩袖附着处断裂或撕裂损伤。肩袖损伤将会影响上肢外展功能,患者不能自动抬起肩膀,也有些人一抬胳膊就出现一侧或双侧肩关节疼痛且比较费力的现象。
弊病2易引起肩周炎。肩关节周围除了肌肉包绕,其中还包含肌腱和滑囊组织,如肱二头肌腱滑囊、肩峰下滑囊、三角肌滑囊等。当睡觉或休憩处于抱头抬肩姿势,造成肌腱紧张,滑囊受刺激水肿发炎粘连,会引起肩周炎症状。此外,双上肢长时间裸露在被子外,有可能引起肩部受凉,风寒阻络,气滞血瘀,亦可诱发肩周炎。
弊病3由于抱头向前,无形中相当于增加枕头高度,致使颈椎过度前屈,可引起颈椎生理弧度变直或反屈,加重颈椎退化增生,出现头晕、肩颈部不适等症状。
弊病4长时间保持这种过度上举的姿势,不知不觉中牵拉腋窝血管和臂丛神经,会引起双上肢出现供血不足和神经受损,导致上肢胀痛、手指麻木不适等。
睡姿正确才能保护肩颈
睡觉姿态不可随意。正确的睡姿有助于解除疲劳、提高睡眠质量,还可预防颈椎病、肩袖损伤、肩周炎等。以下提出3点建议。
首先,睡觉时体位宜采取仰卧位或侧卧位。
①仰卧位:身体受力比较均匀,有利于血液循环,可有效缓解颈部、背部酸痛情况,也有利于食物在胃肠道内传输消化。但是睡觉打鼾者或肥胖者不建议长时间仰卧位睡觉,因为在熟睡的状态下,容易出现舌根后坠引起呼吸道梗阻甚至呼吸暂停,宜采用侧卧位(最好右侧)。
②侧卧位:古人强调“卧如弓”。侧卧位时双腿弯曲,身体屈曲,全身呈放松状态,有利于入眠和解除疲劳,是一种比较舒适的睡觉姿势。通常右侧卧位较为健康,不会压迫心脏。
俯卧位不利于呼吸和心肺血液循环,也有损面部容颜,不宜采用。
其次,睡觉时,双上肢可自然放于身体两侧,或手臂自由置于胸壁外侧胁肋处均可。
第三,枕头选择不能过高或过低。合适的范围是,平躺时枕头的高度约为10~15厘米(约自己拳头高度的1.5倍);侧卧时枕头高度应与肩部同高(即肩峰端到颈根部的距离)。枕头应枕在颈后部,软硬适中,且材质以荞麦壳、决明子等较为适宜。